男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V～VST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。-303-内科学（中级）_来尚学教育

男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V

～V

ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。

考虑诊断为
A.
(来学网)变异型心绞痛
B.
(来学网)急性前壁心肌梗死
C.
(来学网)急性前间壁心肌梗死
D.
(来学网)急性心包炎
E.
(来学网)急性心内膜下心肌梗死
对该患者的治疗首选
A.
(来学网)尿激酶溶栓
B.
(来学网)肝素抗凝
C.
(来学网)硝酸酯静滴改善心肌供血
D.
(来学网)β阻滞剂降心率
E.
(来学网)血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能
下列哪项指标对诊断最有帮助
A.
(来学网)CPK
B.
(来学网)AST
C.
(来学网)LDH
D.
(来学网)CPK-MB
E.
(来学网)cTnI
患者住院第二天发生心源性休克，经一般常规治疗无效，最好选用
A.
(来学网)加大毛花苷C用量
B.
(来学网)加大皮质激素用量
C.
(来学网)大量补液
D.
(来学网)主动脉体外反搏
E.
(来学网)PTCA

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)E
(4)D

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