女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10(来学网)/L,HGB 100g/L,WBC 120×10/L,PLT 300×10/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
  1. 如需明确诊断,应先做的检查是
    A.
    (来学网)骨髓检查
    B.
    (来学网)血沉
    C.
    (来学网)蛋白电泳
    D.
    (来学网)B超
    E.
    (来学网)CT
  2. 患者首选治疗药物是
    A.
    (来学网)羟基脲
    B.
    (来学网)泼尼松
    C.
    (来学网)环孢素
    D.
    (来学网)维A酸
    E.
    (来学网)美法仑
  3. 患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩。下一步的治疗措施应是
    A.
    (来学网)持续注射干扰素
    B.
    (来学网)输注大剂量丙种球蛋白
    C.
    (来学网)泼尼松维持治疗
    D.
    (来学网)注射白介素-11
    E.
    (来学网)注射ATG
  4. 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202×10/L,PLT 1100×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是
    A.
    (来学网)慢性粒细胞白血病急淋变
    B.
    (来学网)慢性粒细胞白血病急粒变
    C.
    (来学网)慢性粒细胞白血病加速期
    D.
    (来学网)慢性粒细胞白血病急单变
    E.
    (来学网)慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)A
(4)C
答案解析:
2.羟基脲周期特异性抑制DNA合成,为慢性期首选化疗药物。