患者女性,40岁。近半年来消瘦、多汗。查体:甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平肚脐,质地坚实,无压痛。白细胞50×10(来学网)/L,骨髓Ph染色体(+)。
  1. 最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)甲亢
    B.
    (来学网)急性粒细胞性白血病
    C.
    (来学网)慢性粒细胞性白血病
    D.
    (来学网)类白血病反应
    E.
    (来学网)肝硬化
  2. 上述患者其骨髓象最可能为
    A.
    (来学网)骨髓增生减低,淋巴细胞系显著增多
    B.
    (来学网)骨髓增生活跃,粒细胞系出现核左移
    C.
    (来学网)骨髓增生极度活跃,粒细胞系占95%,以中、晚幼粒为主
    D.
    (来学网)骨髓增生极度活跃,淋巴细胞系占90%,以幼淋巴细胞为主
    E.
    (来学网)骨髓增生活跃,各细胞系形态及比例正常
  3. 上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为
    A.
    (来学网)明显增加
    B.
    (来学网)增加
    C.
    (来学网)正常
    D.
    (来学网)轻度减低
    E.
    (来学网)明显减低
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
答案解析:
白细胞明显增高,骨髓Ph染色体(+),考虑慢性粒细胞性白血病。