患者男性,19岁。气喘半日,每年春秋季有类似发作。体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,WBC8.6×10(来学网)/L,N0.71,L0.21,E0.08。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)喘息型慢性支气管炎
    B.
    (来学网)支气管哮喘
    C.
    (来学网)支原体肺炎
    D.
    (来学网)急性支气管炎
    E.
    (来学网)急性左心衰
  2. 检测该患者的细胞因子,最可能增多的是
    A.
    (来学网)IFN-γ
    B.
    (来学网)IFN-β
    C.
    (来学网)IL-2
    D.
    (来学网)IL-4
    E.
    (来学网)IL-10
  3. 检测该患者的外周血免疫球蛋白,最可能增多的免疫球蛋白是
    A.
    (来学网)IgA
    B.
    (来学网)IgD
    C.
    (来学网)IgE
    D.
    (来学网)IgG
    E.
    (来学网)IgM
  4. 引起该病发作的主要效应细胞为
    A.
    (来学网)中性粒细胞
    B.
    (来学网)T细胞
    C.
    (来学网)B细胞
    D.
    (来学网)NK细胞
    E.
    (来学网)肥大细胞
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
(4)E
答案解析:
1.患者临床症状为典型的支气管哮喘表现,外周血嗜酸性细胞增多。
2.支气管哮喘患者往往存在体液免疫增强,IL-4是能够增强Th2细胞反应,促进IgE类别转换的一类细胞因子。
3.哮喘患者大多数存在外周血IgE浓度升高。
4.Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞,肥大细胞释放各种生物活性介质,作用于效应器官,引起效应器官病理变化。