(来学网)患者,男,28岁。在12年前患脑炎,言语不利来诊,语言评价:口语大量错语,会话和听理解检査患者总是说能听见但听不懂,请再说遍,听理解、阅读理解正常。MRI显示双侧颞叶萎缩。
  1. 问题1:患者的语言诊断为
    A.
    (来学网)言语错乱
    B.
    (来学网)格斯特曼综合征
    C.
    (来学网)失语症
    D.
    (来学网)构音障碍
    E.
    (来学网)言语失用
  2. 问题2:患者进一步检查应做
    A.
    (来学网)喉发声机能检查
    B.
    (来学网)纯音测听
    C.
    (来学网)发音顺序模仿
    D.
    (来学网)语法检查
    E.
    (来学网)声阻抗检查
  3. 问题3:如果患者的纯音听力检查正常,应诊断的失语类型为
    A.
    (来学网)运动性失语
    B.
    (来学网)感觉性失语
    C.
    (来学网)纯词聋
    D.
    (来学网)皮质下失语
    E.
    (来学网)全失语
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变,如脑卒中,脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等,造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语音、词汇、语法等成分、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍,以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。这种损害表现为不同程度的听说读写的功能障碍。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。(2)纯音测听反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级,了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质,并作为诊断和处理依据。(3)纯词聋:颞上回后部是听觉词汇形象的储存仓库,它的损害往往引起听性语言的知觉困难,即完全或部分词聋。纯词聋的患者理解或复述听觉方式呈现的言语刺激,而朗读、阅读、书写及自发语相对正常。他们能够听到并理解非语性刺激,如汽车喇叭声、下雨声、狗叫声等环境声音。