(来学网)女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期振颤(猫喘)。对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是()。
  • A.
    (来学网)心尖区舒张期杂音
  • B.
    (来学网)心尖区第一音亢进
  • C.
    (来学网)肺动脉第二音亢进
  • D.
    (来学网)肺动脉瓣区舒张期杂音
  • E.
    (来学网)主动脉瓣区舒张期杂音
正确答案:
A
答案解析:
患者心尖搏动左移,触及心尖区舒张期震颤(猫喘)。心尖区舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖区舒张期隆隆样杂音。心尖区第一音亢进可以出现在二尖瓣狭窄,但不是最重要的特征;肺动脉第二音亢进主要与肺动脉压力有关,不是二尖瓣狭窄最主要的听诊表现;肺动脉瓣区舒张期杂音主要与肺动脉瓣病变有关,不是该患者主要表现;主动脉瓣区舒张期杂音主要与主动脉瓣病变有关,与该患者二尖瓣狭窄无关。所以最重要的杂音或异常心音是心尖区舒张期杂音。