(来学网)患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查:腰活动受限,挺腹试验阳性,腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射,足伸足肌力3级,屈肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5,腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是()。
  • A.
    (来学网)腰5骶1椎间盘突出
  • B.
    (来学网)腰4、5椎间盘突出
  • C.
    (来学网)腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
  • D.
    (来学网)腰5神经根受累
  • E.
    (来学网)骶1神经根受累
正确答案:
D
答案解析:
患者腰痛伴下肢放射痛,腰活动受限,挺腹试验阳性,腰 4 及腰 5 椎旁压痛并向下肢放射,足伸踇肌力 3 级,屈踇肌力 5 级,腰椎 X 线片提示腰 4、5,腰 5 骶 1 椎间隙狭窄,综合考虑为腰 5 神经根受累。因为腰 5 神经根受压时,常出现小腿外侧及足背皮肤感觉减退,伸踇肌力减弱等表现。