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(来学网)
女,35岁。人工流产后6年未孕。月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,子宫输卵管碘油造影(HSG)示双侧输卵管近端梗阻。丈夫精液正常。为生育,最适宜的下一步治疗是
A.
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促排卵治疗
B.
(来学网)
配子输卵管内移植
C.
(来学网)
卵细胞质内单精子注射
D.
(来学网)
体外授精-胚胎受精
E.
(来学网)
宫腔人工授精
正确答案:
D
答案解析:
配子输卵管内移植,是将男、女成熟配子取出,经适当体外处理后,将精子和卵子移植入输卵管,使其在输卵管内完成受精和早期孕卵发育,然后进入宫腔继续发育,前提是患者的输卵管是通畅的。卵细胞质内单精子注射适用于男性重度少、弱精者、阻塞性无精者和以往IVF-ET不能正常受精者。体外受精与胚胎移植(IVF-ET)适用于输卵管性不孕;子宫内膜异位症经药物和手术治疗无效者;免疫性不孕症;重度多囊卵巢综合征;男性因素不孕症等。宫腔内人工授精的前提是健全的女性生殖道结构,至少有一条通畅的输卵管。本患者不孕,月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜,说明卵巢有排卵,但子宫输卵管碘油造影(HSG)示双侧输卵管近端梗阻,丈夫精液正常,因此最适宜的辅助生殖技术为体外受精-胚胎移植。
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