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(来学网)
26岁,女性,C0P0。阴道分泌物增多伴瘙痒2周,性交后加重。末次月经3周前,否认性病及口服避孕药物病史。
可能的诊断是
A.
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细菌性阴道炎
B.
(来学网)
念珠菌性阴道炎
C.
(来学网)
滴虫性阴道炎
D.
(来学网)
宫颈癌
E.
(来学网)
阴道化脓性感染
为进一步明确诊断应该做的检查是
A.
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盆腔B超
B.
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妇科检查
C.
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阴道分泌物培养
D.
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宫颈涂片检查
E.
(来学网)
血培养
妇科查体:阴道分泌物稀薄白色,鱼腥味,未发现阴道红斑及病损,宫颈糜烂Ⅰ度,子宫附件未见异常。最可能的诊断是
A.
(来学网)
细菌性阴道炎
B.
(来学网)
念珠菌性阴道炎
C.
(来学网)
滴虫性阴道炎
D.
(来学网)
淋病
E.
(来学网)
阴道化脓性感染
该患者诊断为细菌性阴道炎,其实验室检查特点包括
A.
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阴道分泌物pH>4.5
B.
(来学网)
胺臭味试验阳性
C.
(来学网)
可见线索细胞
D.
(来学网)
乳酸杆菌明显减少
E.
(来学网)
阴道加德纳菌鉴定试验阳性
正确答案:
(1)ABC
(2)BC
(3)A
(4)ABCDE
答案解析:
(1)阴道分泌物增多伴瘙痒2周,性交后加重,未提供白带性状,故A细菌性阴道炎、B念珠菌性阴道炎、C滴虫性阴道炎都有可能。细菌性阴道炎:白带改变多种多样,可呈水样白带,阴道分泌物稀薄白色,鱼腥味。滴虫性阴道炎患者的白带大多呈白色,偶尔会出现黄绿色脓性泡沫样白带,并伴有腥臭味,病情严重的甚至会夹有血液,呈血性白带,主要是由阴道毛滴虫引发的。E淋病性阴道炎患者的白带一般是呈脓性的,且量较多,主要是由淋病双球菌引发的,与不洁性交有关。一般无瘙痒症状。(2)进一步妇科检查查看白带性状,阴道分泌物培养明确诊断。
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