(3)根据年龄48岁，症状表现为“月经周期紊乱伴潮热1年”，可知其为围绝经期妇女，妇科检查宫颈轻度糜烂，双附件未触及异常，子宫大小形态正常，但阴道流血35天，内膜仍厚0.8cm，因此首先考虑子宫内膜的病变。对于围绝经期妇女出现不规则阴道流血，首先要排除内膜病变，因此首选辅助检查为诊断性刮宫，取内膜送病理，以明确诊本患者宫颈只是有轻微的宫颈糜烂，触之无出血，可排除宫颈的病变，A子宫颈鳞癌早期多表现为接触性出血，而宫颈上皮内瘤样病变无特殊症状，需病理可确诊，在本题中未提及，因此可排除。异位妊娠（C）有停经史，同时伴有阴道出血等，而本患者无停经史，因此可排除；子宫内膜炎为炎症性表现，本题未涉及，可排除。因此可诊断为功能失调性子宫出血，本病好发于青春期和绝经过渡期女性，青春期主要是由于性腺轴发育不完善而导致功血，绝经过渡期是由于卵巢功能衰竭，卵泡不能够发育成熟，导致体内雌激素波动，但不会形成排卵高峰，因此不会出现排卵，没有排卵，就没有孕激素，导致子宫内膜长期暴露在单一雌激素的作用下，则会出现不同程度的增生期变化，临床表现可出现月经紊乱。因此本患者由于雌激素低，表现为潮热，月经紊乱，内膜增厚。对于绝经过渡期无排卵性子宫出血的治疗原则为止血、调周期，减少经量，防止内膜病变。由于本病是激素发生变化导致的，因此治疗方面主要是应用激素止血和调周期。可选择的药物有雌激素、孕激素、雌孕激素联合治疗等。