(3)育龄期女性有停经史首先应考虑妊娠的可能；本患者停经45天，出现阴道少量出血，并且尿hCG（+），无腹痛，因此初步诊断为先兆流产。为明确诊断最有帮助的辅助检查为B超，通过B超可以了解妊娠囊形态、位置，原始心管是否搏动等，用于判断胎儿宫内情况，协助确诊。对于育龄期女性出现停经后阴道流血首先应想到三个疾病：流产、异位妊娠、葡萄胎，需彼此之间进行鉴别：异位妊娠典型临床表现为停经后腹痛、阴道流血，尤其出现一侧下腹疼痛；而葡萄胎典型临床表现为停经后阴道流血和子宫异常增大。因此本病最需要鉴别的疾病是异位妊娠。其余选型均不会出现停经史。