28岁初产妇，孕32周。因全身水肿及头痛就诊。查体：血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。-330-妇产科学（中级）_来尚学教育

28岁初产妇，孕32周。因全身水肿及头痛就诊。查体：血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。

此患者处理哪项不恰当
A.
(来学网)硫酸镁解痉治疗
B.
(来学网)给予镇静药如安定
C.
(来学网)给予静脉或口服降压药
D.
(来学网)立即剖宫产
E.
(来学网)密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能
经治疗后自然分娩。产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（++），水肿（+）。此患者最可能的诊断是
A.
(来学网)子痫前期
B.
(来学网)妊娠合并肾炎
C.
(来学网)妊娠合并原发性高血压
D.
(来学网)慢性肾炎基础上并发子痫前期
E.
(来学网)原发性高血压基础上并发子痫前期
如果患者有再次妊娠的要求，并要求给予恰当的建议，下列哪项应除外
A.
(来学网)产后密切监测肾功能及血压恢复情况
B.
(来学网)若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L，不宜妊娠
C.
(来学网)若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol /L，不宜妊娠
D.
(来学网)若下次妊娠前血压>160/110mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠
E.
(来学网)若下次妊娠前血压>150/100mmHg，伴有蛋白尿不宜妊娠

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)D

答案解析：

(3)重度子痫前期的孕妇妊娠28~34周，如病情不稳定，经积极治疗24~48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠。如病情稳定，可考虑期待治疗。

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