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400-118-6070
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(来学网)
产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周。寒战、高热、左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力。体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg。此患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
子宫肌炎
B.
(来学网)
盆腔结缔组织炎
C.
(来学网)
血栓性静脉炎
D.
(来学网)
盆腔腹膜炎
E.
(来学网)
败血症
正确答案:
C
答案解析:
血栓静脉炎:盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉。病变单侧居多,产后1-2周多见,表现为寒战、高热并反复发作,持续数周,局部检查不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓静脉炎,病变多在股静脉胭静脉及大隐静脉,表现弛张热,下肢持续性疼痛,局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称“股白肿”。病变轻时无明显阳性体征,彩色超声多普勒检查可协助诊断。下肢血栓静脉炎多继发于盆腔静脉炎。
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