(来学网)6个月男性患儿,腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,精神萎靡,尿少。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝
  1. 首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)轻度脱水+低钾血症
    B.
    (来学网)中度脱水+低钾血症
    C.
    (来学网)重度脱水+酸中毒
    D.
    (来学网)中度脱水+酸中毒+心力衰竭
    E.
    (来学网)重度脱水+高钾血症+心力衰竭
  2. 根据其脱水程度,该患儿失水量占体重的比例至少是
    A.
    (来学网)1%~5%
    B.
    (来学网)6%~9%
    C.
    (来学网)10%~15%
    D.
    (来学网)16%~20%
    E.
    (来学网)>20%
  3. 为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法为
    A.
    (来学网)20ml/kg,8~12小时静滴完
    B.
    (来学网)20ml/kg,于30~60分钟内静脉滴注
    C.
    (来学网)20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注
    D.
    (来学网)20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注
    E.
    (来学网)立即皮下注射,20ml/kg
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环豪竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现(2)重度脱水失水量占体重的10%以上。(3)对于重度脱水的有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等张含钠液,30-60分钟内快速输入