腹壁肌强度降低和腹内压力增高是腹外疝的两个主要原因。其中腹壁肌强度降低常见于老年、久病、过度肥胖导致腹肌萎缩；某些组织穿过腹壁部位的自然通道；腹白线发育不全；腹部手术切口愈合不良、腹壁外伤、感染等引起腹壁缺损等。腹内压力增高常见于慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、腹水、妊娠、搬运重物、婴儿经常啼哭等。