小儿10个月，发热2天，体温39℃，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象WBC 9×10
／L，N 47%
／L，N 47% - 此时应首先做哪项检查A.血培养B.咽拭子培养C.X线胸部检查D.呼吸道合胞病毒血清学检查E.腺病毒血清学检查
- 第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3.5cm，此时最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.腺病毒肺炎合并心衰C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支原体肺炎
- 该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首选以下哪种药物A.退热剂B.地西泮（安定）C.糖皮质激素D.抗生素E.洋地黄制剂
正确答案：
(1)C
(2)B
(3)E
(2)B
(3)E
答案解析：
1.根据患者发热、频咳及典型的鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，首先考虑支气管肺炎，首选检查应做胸部X线检查。
2.血常规提示为病毒性肺炎，目前出现心衰症状。故最可能的诊断是腺病毒肺炎合并心衰。
3.目前出现心衰症状，紧急处理应纠正心衰。
2.血常规提示为病毒性肺炎，目前出现心衰症状。故最可能的诊断是腺病毒肺炎合并心衰。
3.目前出现心衰症状，紧急处理应纠正心衰。
