孕妇,G(来学网)P,孕36周,双胎,ROA/COA,第一胎儿娩出后,羊水破,胎心下降达70次/分,宫缩好,行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。
  1. 引起胎儿下降最可能的诊断是
    A.
    (来学网)胎盘早剥
    B.
    (来学网)脐带脱垂
    C.
    (来学网)胎头受压
    D.
    (来学网)胎儿畸形
    E.
    (来学网)胎位不正
  2. 正确的处理原则是
    A.
    (来学网)应用缩宫素加速产程
    B.
    (来学网)产钳助产
    C.
    (来学网)内倒转及臀牵引
    D.
    (来学网)剖宫产
    E.
    (来学网)给予硫酸镁缓减宫缩
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
1.脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时,常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况,若脐带受压,可发生胎心减慢;双胎第一胎分娩后,第二胎儿先露高浮,容易发生脐带脱垂。
2.先露已经降至+3,胎心慢,应立即产钳助产结束分娩。