请根据以下选项回答问题
  • A.
    (来学网)流产
  • B.
    (来学网)急性阑尾炎
  • C.
    (来学网)子宫穿孔
  • D.
    (来学网)黄体破裂
  • E.
    (来学网)附件脓肿
  1. 应与急性右侧输卵管妊娠相鉴别的是( )
  2. 陈旧性宫外孕合并感染最难鉴别的是( )
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
1.急性输卵管妊娠的临床表现为腹痛,未破裂时是右下腹部隐痛或酸胀痛,当流产或破裂时一侧下腹部撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐,腹部检查也是右侧下腹部的局限性压痛明显,腹腔内出血时也有腹膜刺激症状,但是比阑尾炎稍轻。可以进行hCG测定和进行后穹隆穿刺及血象检查以助诊断,急性阑尾炎时WBC升高。
2.陈旧性的宫外孕合并感染主要体征是腹部有包块,因为感染所以压痛明显,二者的鉴别为应用广谱抗生素后陈旧性宫外孕合并感染的感染控制,肿块不见缩小,或进行穿刺也可以鉴别诊断。