(来学网)女性,22岁。去某医院拔牙,注射麻药时,患者出现头晕、恶心、胸闷、四肢无为,查体:血压90/60mmHg,脉搏65/min,面部及口唇苍白。
  1. 该患者的诊断是
    A.
    (来学网)中毒
    B.
    (来学网)过敏
    C.
    (来学网)晕厥
    D.
    (来学网)白血病
    E.
    (来学网)卒中
  2. 对该病人上述情况的正确处理是
    A.
    (来学网)立即送往急诊室
    B.
    (来学网)注射麻药完成后抢救
    C.
    (来学网)停止注药,立即抢救
    D.
    (来学网)继续注射,完成拔牙
    E.
    (来学网)观察,暂不处理
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
1.考点:局麻并发症的临床表现。
局麻可出现各种并发症。中毒反应可分兴奋型和抑制型。兴奋型表现为烦躁不安、多话,颤抖、恶心等,抑制型表现为脉搏细弱、血压下降、神志不清等,故此题不选A。过敏反应主要是血管神经性水肿或突然惊厥、昏迷等,故不选B。晕厥的临床表现为头晕、恶心、胸闷、四肢无力、血压急剧下降等,故选C。白血病并非突然发生,所以不选D。题干所述与卒中不符,故本题不选E。
2.考点:急救的原则。
当患者出现晕厥时,应立即停止注射,迅速放平坐椅,置病人于头低位;松解衣领,保持呼吸通畅,针刺人中穴。分清轻重缓急,首先解除威胁生命的因素,故C正确。立即送急诊室没有就地抢救,故不选A。更不应该注射完麻药或拔完牙再抢救,延误抢救时机,故不选B、D。更不能不行处理,故E也不正确。故本题选C。