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患者女,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年,心悸、水肿7年,近3周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P
(来学网)
亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A.
(来学网)
强心剂
B.
(来学网)
利尿剂
C.
(来学网)
心血管扩张剂
D.
(来学网)
抗生素
E.
(来学网)
镇静剂
正确答案:
B
答案解析:
肝颈回流征阳性说明该患者肺心病产生右心衰,全身淤血,水钠潴留,可用利尿剂;慢性心力衰竭的常规治疗包括联合使用三大类药物,即利尿剂、ACEI或(ARB)和β受体阻滞剂。利尿剂仍是治疗的主要药物,它能缓解心力衰竭的"充血"症状,疗效确切而迅速。
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