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(来学网)
患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。
该患者可能的诊断是
A.
(来学网)
肩周炎
B.
(来学网)
颈髓损伤
C.
(来学网)
颈肌筋膜炎
D.
(来学网)
脊髓型颈椎病
E.
(来学网)
神经根型颈椎病
患者还可能出现的表现有
A.
(来学网)
踏棉感
B.
(来学网)
胸部束带感
C.
(来学网)
压头试验阳性
D.
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膝腱反射亢进
E.
(来学网)
直腿抬高试验阳性
若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是
A.
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脉搏
B.
(来学网)
体温
C.
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呼吸
D.
(来学网)
血压
E.
(来学网)
意识
为预防并发症,术后患者床旁必须放置
A.
(来学网)
止血带
B.
(来学网)
体温计
C.
(来学网)
血压计
D.
(来学网)
手电筒
E.
(来学网)
气管切开包
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)C
(4)E
答案解析:
1.神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直,不能做点头运动、仰头及转头活动,疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指,伴有上肢麻木、活动不灵活。
3.颈前路手术的患者,由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉,术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难,一般可在术后3~5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见,但一旦发生,即可引起窒息甚至死亡,必须提高警惕,尤其术后早期。
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