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(来学网)
患者,男性,37岁,1年来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为
A.
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急性胃炎
B.
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慢性胃窦炎
C.
(来学网)
胃溃疡
D.
(来学网)
十二指肠溃疡
E.
(来学网)
食管憩室
做何种检查可以确诊
A.
(来学网)
化验胃酸
B.
(来学网)
胃镜
C.
(来学网)
CT
D.
(来学网)
B超
E.
(来学网)
化验血常规
目前认为该病是何种细菌感染引起
A.
(来学网)
链球菌
B.
(来学网)
铜绿假单胞菌
C.
(来学网)
肺炎链球菌
D.
(来学网)
化脓球菌
E.
(来学网)
幽门螺杆菌
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析:
患者为青年,疼痛规律为疼痛一进食缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形,底部平整,边缘整齐,深浅不一,早期病变限于黏膜下层,晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。
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