(来学网)某护士医学院校毕业,体检合格后被某综合医院聘用,在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。
  1. 该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是
    A.
    (来学网)做口腔护理
    B.
    (来学网)协助患者进餐
    C.
    (来学网)擦拭患者床单位
    D.
    (来学网)进行侵袭性操作
    E.
    (来学网)协助患者更换体位
  2. 被污染器具损伤后,该护士首先应采取的措施是
    A.
    (来学网)填写锐器伤登记表
    B.
    (来学网)上报医院管理部门负责人
    C.
    (来学网)立即用无菌纱布按压伤口
    D.
    (来学网)立即取伤口处血液做血清病毒学检查
    E.
    (来学网)立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
  3. 该护士暴露后进行HBV感染的监测,应
    A.
    (来学网)定期查肝功和乙肝二对半
    B.
    (来学网)做血培养以确定毒菌类别
    C.
    (来学网)检测变异冠状病毒
    D.
    (来学网)进行支原体的检查
    E.
    (来学网)定期监测CD4数量
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)发生血源性传播疾病危险性高的操作是进行侵袭性操作。进行侵袭性操作时,若护士操作不当,容易发生锐器伤,从而接触患者血液,增加感染危险。其他选项几乎不会引起血源性传播疾病传播。故答案为D。(2)发生锐器伤时,立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出,禁止进行伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污染血液吸入血管,增加感染机会。用流动水进行冲洗2-3分钟后用肥皂水清洗,再用清水冲洗,禁止进行伤口局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后,用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。24小时内留取基础血样备查。故答案为E。(3)护士应暴露后进行HBV感染的监测,应定期检查肝功和乙肝两对半。检查肝功判断肝脏功能有无受损,检查乙肝两对半可判断体内有无带有病毒以及有无抗体或免疫力。故答案为A。