正确答案:
血清总蛋白和白蛋白/球蛋白(A/G)比值测定最为常用。
1.参考值 血清总蛋白(双缩脲法):60~80g/L。白蛋白(溴甲酚绿法):40~55g/L。球蛋白:20~30g/L。A/G比值:1.5:1~2.5:1。
2.临床意义
(1)肝脏疾病 肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病常出现白蛋白减少、球蛋白增加、A/G比值减低。A/G比值倒置(A/G<1)见于肝功能严重损害。
(2)肝外因素 ①低蛋白血症:见于蛋白质摄入不足或消化不良;蛋白质丢失过多,如肾病综合征、大面积烧伤等;消耗增加,如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、重症结核等。②高蛋白血症:是指血清总蛋白高于80g/L或球蛋白高于35g/L,亦称高球蛋白血症。主要因球蛋白增加引起,尤其是γ球蛋白增高为主,见于肝硬化、恶性淋巴瘤、慢性炎症、自身免疫性疾病、浆细胞病等。