一、西医诊断依据
(1)腰痛20天，加重5天。
(2)肾区无叩击痛，直腿抬高试验阴性，腰椎3、4旁腰肌压痛，右侧明显。
(3)血沉8mm／h;抗溶血性链球菌"O"阴性；类风湿因子阴性。
二、中医辨证依据与病因病机分析
1．中医辨证依据 劳作损伤腰部经脉，瘀血阻滞，故见腰痛如刺，痛有定处，按压痛甚，昼轻夜重；舌暗紫、苔薄白、脉涩均为瘀血内停之象。
2．病因病机分析 腰部经脉受损，瘀血阻滞。
三、入院诊断
1．西医诊断 腰肌劳损。
2．中医疾病诊断 腰痛。
3．中医辨证诊断 瘀血型。
四、中医治疗
1．中医治法 活血化瘀，通络止痛。
2．所选方剂名称 身痛逐瘀汤加减。
3．药物组成、剂量及煎服法 当归15g、川芎12g、桃仁1Og、红花1Og、香附15g、没药6g、五灵脂1Og、地龙15g、牛膝15g、独活15g、秦艽15g、甘草6g;3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
五、西医治疗原则与方法
1．物理疗法 超声波、微波等疗法，红外线等温热疗法。
2．药物治疗 外敷消炎止痛膏，口服解热镇痛剂等。