正确答案:
1.按内科一般护理常规具有传染性时执行消化道隔离。病室通风良好,兼表证者应避风,急黄者病室宜凉爽。发病期卧床休息,黄疸消退后也宜适当休息,症状好转后再活动。急黄患者,病情凶险,应专人护理,并做特护记录。
2.皮肤瘙痒者,保持皮肤清洁兼有口臭、呕吐者,做好口腔护理。大便秘结者,给生大黄粉5g吞服,以清热去黄。
3.观察和记录黄疸部位、色泽、程度、体温、血压、舌象、脉象、二便以及有无呕吐、腹胀、腹水、神昏等情况。
如见下列情况,立即报告医师,并协作医师处理:
(1)24h尿量少于500ml或黄疸急骤加深。
(2)言语不清、嗜睡或失眠、精神抑郁或烦躁不安、神昏、谵语、抽搐。
(3)呕血、便血或高热烦渴、恶心呕吐等。
4.中药汤剂宜温服,急黄神昏不能口服时可给予鼻饲给药,或保留灌肠。饮食以低脂、低蛋白清淡素食半流为主,忌肥腻、辛辣、烟酒之品,多给予汤水、芹菜、蒿子秆、冬瓜、黄瓜尤宜。黄疸消退后,可进山药、芡实、莲子等健脾祛湿之品。
5.黄疽患者思想负担较重,尤其是急黄,病情急而凶猛,应加强情志护理,鼓励患者战胜疾病,烦躁易怒者要进行精神安慰。
6.做好卫生宣教及出院指导。黄疸消退,不可骤然停药,以免复发。定期检查,门诊随诊。积极治疗原发病,如胆石症、肝炎等。注意饮食卫生和饮食有节,保持心情舒畅。慎起居,适劳逸,防过劳。