毛果芸香碱是选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显。缩瞳：收缩瞳孔括约肌；降低眼压，对闭角型和开角型均有效；调节痉挛，兴奋虹膜括约肌上的M受体；腺体：使腺体分泌增加，其中汗腺和涎腺最为显著；平滑肌：除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。