(来学网)患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
  1. 护士为该患者采取的护理措施应除外
    A.
    (来学网)严密观察生命体征
    B.
    (来学网)为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
    C.
    (来学网)应立即导尿,观察尿量
    D.
    (来学网)立即建立静脉通路
    E.
    (来学网)观察病人意识状态
  2. 护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是
    A.
    (来学网)导尿管插入方法不对
    B.
    (来学网)导尿管前段没有润滑
    C.
    (来学网)尿路梗阻
    D.
    (来学网)骨盆骨折合并尿道断裂
    E.
    (来学网)骨盆骨折合并膀胱血肿