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(来学网)
患者男,35岁。自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,15分钟内送达医院。拍片发现第1胸椎椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
A.
(来学网)
脊髓休克
B.
(来学网)
脊髓损伤
C.
(来学网)
脊髓断裂
D.
(来学网)
硬膜外出血,脊髓受压
E.
(来学网)
脊髓震荡
正确答案:
D
答案解析:
脊髓损伤分为脊髓震荡、脊髓休克、不完全性脊髓损伤、完全性脊髓损伤、脊髓圆锥综合征、马尾损伤,都与椎体骨折几乎同时发生。该患者在发生骨折15分钟后才逐渐瘫痪并加重,应该是血肿增大,逐渐压迫导致的。故选D。解题关键:血肿增大致脊髓受压不与骨折同步。
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