糖皮质激素治疗半年无效是脾切除适应证之一，且脾切除可减少血小板抗体产生及减轻血小板的破坏，故选A。解题关键：脾切除主要适应证为：糖皮质激素治疗3～6个月无效者；出血明显，危及生命者；泼尼松有效，但维持剂量必须大于30mg/d者；不宜用糖皮质激素者；Cr扫描脾区放射指数增高者。