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(来学网)
患者,女性,62岁,赌博时突然不省人事,大小便失禁,遂来本院。有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动。现患者昏迷不醒,查体:T:36.7℃,P:56次/分,R:15次/分,BP:185/105mmHg,昏迷,双侧瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射迟钝。
目前紧急处理不正确的是
A.
(来学网)
应用2甘露醇脱水
B.
(来学网)
保持呼吸道通畅
C.
(来学网)
术前准备
D.
(来学网)
积极控制血压
E.
(来学网)
脑血管造影检查
患者可能的疾病诊断是
A.
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脑梗塞
B.
(来学网)
动脉瘤
C.
(来学网)
动静脉畸形
D.
(来学网)
垂体瘤
E.
(来学网)
高血压脑出血
术后护理措施不妥的是
A.
(来学网)
手术后体位要避免压迫减压窗
B.
(来学网)
搬动患者或为患者翻身时应使头颈部成一直线
C.
(来学网)
按Glasgow昏迷计分法评分和记录
D.
(来学网)
手术24小时后即可进流质饮食
E.
(来学网)
密切观察患者有无呼吸道梗阻
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)D
答案解析:
(2)CT示高密度影,有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动,加上患者目前的临床表现,考虑可能发生了高血压脑出血。2.脉搏慢,呼吸慢,血压高,“两慢一高”提示颅内压增高的表现,因此应用2甘露醇脱水治疗,同时积极控制患者血压,做好术前准备。患者吞咽反射迟钝,易造成误吸,应注意保持呼吸道通畅。
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