(来学网)男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
  1. 此时最重要的护理措施是
    A.
    (来学网)平卧位
    B.
    (来学网)定时测血压
    C.
    (来学网)注意保暖
    D.
    (来学网)测每小时尿量
    E.
    (来学网)遵医嘱补液
  2. 此患者的休克指数为
    A.
    (来学网)0.5
    B.
    (来学网)1
    C.
    (来学网)1.5
    D.
    (来学网)2
    E.
    (来学网)2.5
  3. 应采取的措施是
    A.
    (来学网)暂停输液
    B.
    (来学网)用升压药
    C.
    (来学网)加快输液速度
    D.
    (来学网)减慢输液速度
    E.
    (来学网)减慢输液速度，加用强心剂
正确答案：
(1)E
(2)D
(3)E
答案解析：
(1)此患者因脾破裂出现失血性休克，此时首要的治疗措施是补充血容量，故遵医嘱补液最重要。休克指数-脉率/收缩压(mmHg)。中心静脉压高而血压低，应考虑心功能不全或血容量相对过多，故应减慢输液速度，加用强心剂。
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