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(来学网)
患者,男,40岁。右足部被铁钉刺伤后7日,出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时,诊断为"破伤风"收入住院。
与控制痉挛无关的护理措施是
A.
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保持病室安静
B.
(来学网)
治疗护理操作应尽量集中进行
C.
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安置避光单人病室
D.
(来学网)
遵医嘱使用镇静、解痉药物
E.
(来学网)
定时吸痰
该病人治疗的最重要环节是
A.
(来学网)
及时处理伤口
B.
(来学网)
注射破伤风抗毒素
C.
(来学网)
注射破伤风类毒素
D.
(来学网)
使用大量抗生素
E.
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控制和解除痉挛
病人最早发生强直性痉挛的肌群是
A.
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面肌
B.
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颈项肌
C.
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咀嚼肌
D.
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四肢肌群
E.
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肋间肌
该病人伤后预防破伤风最可靠的措施是
A.
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注射TAT
B.
(来学网)
及时处理伤口
C.
(来学网)
大量应用抗生素
D.
(来学网)
注射免疫球蛋白
E.
(来学网)
注射破伤风类毒素
易导致病人死亡的常见原因是
A.
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肺水肿
B.
(来学网)
窒息
C.
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脓毒症
D.
(来学网)
代谢性酸中毒
E.
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脱水
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)C
(4)A
(5)B
答案解析:
(1)控制痉挛的护理措施包括安置避光单人病室并保持环境安静,治疗护理操作应尽量集中进行,遵医嘱使用镇静解痉剂。(2)破伤风的处理原则包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症。控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。目的是使病人镇静,降低其对外界刺激的敏感性,控制或减轻痉挛。防止病人受伤或呼吸肌痉挛出现窒息等严重并发症。(3)破伤风病人最先受累的肌群是咀嚼肌。(4)破伤风是可以预防的疾病,除了受伤后对可以伤口进行彻底处理外,最可靠的方法是注射破伤风抗毒素(TAT)。(5)破伤风病人的主要死亡原因为窒息、心力衰竭或肺部感染。
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