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张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
未达到手术前准备标准的是
A.
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脉率小于100次/min
B.
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BMR小于+20%
C.
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情绪稳定,睡眠好转
D.
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体重增加
E.
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甲状腺体缩小变硬
按简便公式计算,该病人的基础代谢率(BMR)为
A.
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50%
B.
(来学网)
59%
C.
(来学网)
109%
D.
(来学网)
139%
E.
(来学网)
170%
术前服用碘剂的作用是
A.
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抑制甲状腺素合成
B.
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对抗甲状腺素作用
C.
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促进甲状腺素合成
D.
(来学网)
抑制甲状腺素释放
E.
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减少促甲状腺激素分泌
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
答案解析:
(2)常用计算公式:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。正常值为±10%。基础代谢率+20%~+30%为轻度甲状腺功能亢进,+30%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。2.常用的碘剂是复方碘化钾溶液(lugol液),3/d,第1天每次3滴,第2天每次4滴,逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。服用碘剂以2周左右为宜,应用3周以后抑制甲状腺激素释放的作用进入不应期,故必须严格掌握手术时机。3.①先用硫脲类药物,待甲亢症状得到基本控制后停药,改服2周碘剂,再行手术。②开始即口服碘剂,2~3周后甲状腺功能亢进症状得到基本控制(患者情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90/min,基础代谢率在
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