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(来学网)
患者,男,27岁。外伤致右手示指离断后行再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管危象并发症
A.
(来学网)
2天内
B.
(来学网)
3~4天
C.
(来学网)
5~7天
D.
(来学网)
8~10天
E.
(来学网)
11~14天
正确答案:
A
答案解析:
再植肢(指)体一般于术后48小时内(九版外科学P650和六版外科护理学P760的数据均为48小时内,但按2020版护理学中级应试指导官方教材P515的数据为72小时内,无符合的答案)容易发生动脉供血不足或静脉回流障碍,故应每1~2小时观察一次,与健侧对比,做好记录。正常情况下,再植肢(指)体的指:腹饱满、颜色红润、皮温较健侧稍高。若皮肤苍白,皮温降低,毛细血管回流消失,指腹干瘪,指腹侧方切开不出血,则反映动脉供血中断,即动脉危象,常由血管痉挛或血管吻合口血栓所致。若指腹由红润变成暗红色,且指腹张力高,毛细血管回流加快,皮温逐渐降低,指腹切开即流出暗红色血液,则是静脉回流障碍,即静脉危象
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