(来学网)患者,女。3个月受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降。查体:呼吸50次/分,脉搏120次/分,鼻翼,口唇微发绀,三凹征(+)双肺下部可闻及中等量细湿啰音。目前该患儿最主要的护理问题是
  • A.
    (来学网)体温过高
  • B.
    (来学网)活动无耐力
  • C.
    (来学网)心输出量减少
  • D.
    (来学网)有感染的危险
  • E.
    (来学网)气体交换受损
正确答案:
E
答案解析:
支气管肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征,常有食欲缺乏、精神不振、呼吸增快、鼻翼扇动、三凹征等症状。气体交换受损与肺部炎症有关,可导致呼吸困难加重,易致室息,此时最主要的护理问题为气体交换受损