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(来学网)
患者,女,44岁。阵发性剑突下偏右腹痛6小时,发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,脉搏85次/分,腹软,剑突下及右侧轻压痛,为明确诊断首选的检查是
A.
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腹部平片
B.
(来学网)
胆囊B超
C.
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血淀粉酶测定
D.
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PTC检查
E.
(来学网)
CT检查
正确答案:
B
答案解析:
单纯胆囊结石患者当结石嵌顿于胆囊颈部或并发胆囊炎时出现典型症状为胆绞痛,在饱餐、进食油腻食物或睡眠中体位改变时发生右上腹或上腹阵发性绞痛,向右肩背部放射,可伴消化道症状,典型体征为Murphy征阳性(右侧腹直肌外缘与肋弓交接处)。首选B超检查,可见胆囊增大,胆囊壁増厚,囊内显示强回声,其后有结石声影即可确诊。
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