(来学网)患者,女50岁。聚餐饱食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
  1. 此时确诊有价值的辅助检查是
    A.
    (来学网)血、尿常规
    B.
    (来学网)血、尿淀粉酶
    C.
    (来学网)X线
    D.
    (来学网)腹部B超
    E.
    (来学网)腹腔穿刺
  2. 此时下列护理措施,正确的是
    A.
    (来学网)少量清淡流质
    B.
    (来学网)热敷
    C.
    (来学网)理疗
    D.
    (来学网)输血
    E.
    (来学网)给予抗生素
  3. 患者于1周前行全胰切除术,术后恢复顺利,康复出院前应进行的健康教育是
    A.
    (来学网)宜吃含糖量高的水果
    B.
    (来学网)低盐饮食
    C.
    (来学网)高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
    D.
    (来学网)一日三餐,不宜过多
    E.
    (来学网)控制主食摄入量
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)进食油腻食物诱发,根据题意症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而暴饮暴食又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。(2)急性胰腺炎患者由于胰液外漏腐蚀周围器官,导致组织坏死,为细菌的繁殖创造了条件,因此应立即使用抗生素。(3)术后应禁暴饮暴食,少量多餐,少进高脂食物,多进食高蛋白食物,盐分需严格限制。