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(来学网)
男性,33岁,左下腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是
A.
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控制痉挛
B.
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彻底清创
C.
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应用抗生素
D.
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中和游离毒素
E.
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维持水、电解质平衡
痉挛严重发作时,应特别注意观察病人是否发生了
A.
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脱水
B.
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窒息
C.
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心衰
D.
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肌肉损伤
E.
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呼吸性酸中毒
对该病人护理措施正确的是
A.
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让家属经常探视
B.
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病室阳光充足,经常开窗通风
C.
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伤口敷料使用后高压灭菌
D.
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避免各种护理操作集中进行
E.
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各项操作在注射镇静剂后进行
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)本组题考查破伤风相关考点。控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。(2)破伤风病人痉挛严重发作时要注意呼吸道通畅,防止病人出现窒息。(3)应将病人安置于隔离病室,保持安静,减少一切刺激,遮光防止噪音。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静药30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,伤口敷料在使用后应进行高压蒸汽灭菌。
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