(来学网)患者,女,35岁。因车祸脾破裂,现出现面色苍白、四肢冰冷。查体:T38℃,P120次/分,BP86/66mmHg,CVP4cmH2O;左下胸压痛明显;左小腿有一陈旧性3cm×1.5cm伤口,有脓性分泌物。该患者最可能是发生了
  • A.
    (来学网)感染性休克
  • B.
    (来学网)心源性休克
  • C.
    (来学网)神经源性休克
  • D.
    (来学网)低血容量性休克
  • E.
    (来学网)痛性休克
正确答案:
D
答案解析:
脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急。该患者的血压和中心静脉压均下降,提示存在血容量不足,因此排除由陈旧性创伤感染引发的感染性休克,诊断为低血容量性休克。