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(来学网)
患者,女,35岁。骑车时被骑车撞伤,头部着地,当即昏迷,立即送来医院。GCS评分5分,住院观察治疗,40分钟后患者清醒,诉头痛、头晕。2小时候再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
硬脑膜外血肿
B.
(来学网)
硬脑膜下血肿
C.
(来学网)
脑挫裂伤
D.
(来学网)
脑震荡
E.
(来学网)
脑疝
正确答案:
A
答案解析:
硬脑膜外血肿与颅骨损伤有密切关系,进行性意识障碍是颅内血肿的主要症状。典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即原发性脑损伤的意识障碍清醒后,经过一段时间因颅内血肿形成,颅内压增高使病人再度出现昏迷,并进行性加重。
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