患者，女，50岁。饱餐后突感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R26次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是-370-外科护理（中级）

患者，女，50岁。饱餐后突感右上腹剧痛2小时，迅速蔓延全腹，呕吐2次，为胃内容物。溃疡病史10年。查体：T37.8℃，P124次/分，R26次/分，BP105/70mmHg；被动体位；腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛；移动性浊音阳性，肝浊音界缩小。腹透示膈下有少量游离气体。错误的处理措施是

A.
(来学网)禁食，胃肠减压
B.
(来学网)腹痛消失后进流质饮食，少量多餐
C.
(来学网)应用抗生素
D.
(来学网)做好紧急手术准备
E.
(来学网)输液，纠正水、电解质失衡

正确答案：

答案解析：

由题干中该患者明显的腹膜刺激征、移动性浊音等，结核溃疡病史，可诊断该患者发生了急性胃穿孔。对于胃穿孔的患者，应绝对禁食，胃肠减压；应用抗生素控制腹膜感染；及时静脉补液纠正水电解质失调；同时做好紧急手术准备；严重的腹膜炎症可导致肠麻痹，腹痛可减轻或消失，此时并不能表明病情好转，盲目进食反而会加重腹膜炎症。

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