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(来学网)
患者,女,58岁。全胃切除术后3天,遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后,自诉腹胀明显,稍有腹痛。查体:无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施,错误的是
A.
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停止输入,丢弃剩余肠内营养液
B.
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遵医嘱给予开塞露纳肛
C.
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鼓励患者下床活动
D.
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检查肠内营养液的输注速度及温度
E.
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顺时针按摩或热敷下腹部
正确答案:
A
答案解析:
肠内营养一般在术后24~48小时开始试灌,量由少到多,浓度从稀到浓。注入速度标准尚不统一。同时观察病人有腹痛、腹胀、腹泻等不适,如出现上述不适,应暂停输入,检查输入速度及营养液的温度,可经腹部按摩或下床活动促进肠道功能。开塞露纳肛亦可增强蠕动,利于减轻腹胀。肠内营养液有效期是24小时,应该保留剩余肠内营养液,以便患者症状减轻或恢复后再次输注,减少浪费。
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