本题考查心绞痛的发病机制。心绞痛多以发作性胸痛或胸部不适为常见临床症状，主要由于冠状动脉粥样硬化斑块的形成或冠脉痉挛造成冠脉狭窄，冠脉血流不足，导致心肌氧的供需平衡失调所致。抗心绞痛药主要是使心肌耗氧量下降，增加供血和供氧，使心肌供氧和需氧恢复平衡，改善心肌缺血的病理状态。故答案选D。