(来学网)室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是
  • A.
    (来学网)主动脉骑跨
  • B.
    (来学网)右心室增大
  • C.
    (来学网)肺动脉明显增宽
  • D.
    (来学网)三尖瓣反流压差可大于40mmHg
  • E.
    (来学网)心室水平左至右分流速度明显增加
正确答案:
E
答案解析:
室间隔缺损较大,早期表现为左心室容量负荷过重。随着病情的发展,长期持续的肺血流量增加,最终发展为肺动脉高压,导致双向分流或右向左分流,称为艾森门格综合征。二维超声显示右心房、右心室增大,右心室肥厚。由于室缺大,主动脉与室缺不在同平面,主动脉前壁有骑跨征象。CDFI在室缺部位显示双向穿隔分流,右心声学造影时左心室显影。肺动脉及分支明显增宽,肺动脉瓣M型曲线图显示收缩中期提前关闭,呈“W”曲线,a波变浅或消失。肺动脉高压时,肺动脉瓣反流压差可大于25mmHg,三尖瓣反流压差可大于40mmHg