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400-118-6070
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(来学网)
室间隔巨大缺损合并肺动脉高压,超声上不可能出现的征象是
A.
(来学网)
主动脉骑跨
B.
(来学网)
右心室增大
C.
(来学网)
肺动脉明显增宽
D.
(来学网)
三尖瓣反流压差可大于40mmHg
E.
(来学网)
心室水平左至右分流速度明显增加
正确答案:
E
答案解析:
室间隔缺损较大,早期表现为左心室容量负荷过重。随着病情的发展,长期持续的肺血流量增加,最终发展为肺动脉高压,导致双向分流或右向左分流,称为艾森门格综合征。二维超声显示右心房、右心室增大,右心室肥厚。由于室缺大,主动脉与室缺不在同平面,主动脉前壁有骑跨征象。CDFI在室缺部位显示双向穿隔分流,右心声学造影时左心室显影。肺动脉及分支明显增宽,肺动脉瓣M型曲线图显示收缩中期提前关闭,呈“W”曲线,a波变浅或消失。肺动脉高压时,肺动脉瓣反流压差可大于25mmHg,三尖瓣反流压差可大于40mmHg
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