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图
(来学网)
为外伤后伤者脾脏图像,诊断为
A.
(来学网)
中央型脾破裂
B.
(来学网)
真性脾破裂
C.
(来学网)
包膜下血肿
D.
(来学网)
脾肿瘤
E.
(来学网)
脾梗死
正确答案:
B
答案解析:
外伤后脾包膜连续性中断,内部回声不均,可见不规则的无回声区,可考虑真性脾破裂。根据损伤的范围和程度脾破裂可分为3种类型。①真性破裂:为脾实质和包膜同时破裂,发生腹腔内大出血。轻者为线条破裂,重者为粉碎破裂。前者可发生进行性腹胀和贫血,后者可发生腹腔内急性大出血。为临床最为常见的类型。②中央破裂:为脾实质内部破裂。可在脾实质内形成血肿,致脾在短期内明显增大,临床可没有明显出血症状。③包膜下破裂:为脾包膜下脾实质出血。由于包膜完整,故血液积聚在包膜下,形成张力性血肿,暂时没有出血现象。
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