右心衰竭时下腔静脉血回流障碍，致使肝静脉充血，肝静脉压力增高、肝窦扩张，肝细胞变性甚至坏死、出血。超声表现为肝脏径线增大，实质回声增密、稍增粗；三支肝静脉内径明显增宽，可显示段延伸至肝脏边缘，分支增多。下腔静脉内径亦增宽，波动状现象减弱或消失。彩色多普勒显示肝静脉和下腔静脉的血流颜色变暗、闪烁现象变弱；血流速度降低。