肾积水分为轻、中、重度3种程度。轻度肾积水：肾的大小、形态没有改变，在声像图上出现肾窦分离超过1.5cm，肾盂、肾盏均有轻度扩张，但肾实质厚度和肾内彩色血流不受影响。中度肾积水：肾盂、肾盏分离，肾盏扩张较为明显，积水的各个肾盏彼此分开，表现为形态各异的肾积水声像图，例如，花朵样或烟斗样无回声区，肾实质回声正常。重度肾积水：肾体积增大，形态失常，肾盂、肾盏明显扩大，肾窦回声被调色板样或巨大囊肿样的无回声区所取代，肾实质厚度明显变薄，肾实质内彩色血流明显减少或消失，同侧输尿管扩张并与肾盂相连，输尿管也可不扩张。