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(来学网)
一黄疸病人超声发现肝内胆管扩张,胆囊肿大,主胰管不扩张,其阻塞部位可能在
A.
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肝门
B.
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肝总管
C.
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胆囊颈
D.
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壶腹部
E.
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胆囊管以下
正确答案:
A
答案解析:
梗阻部位的判断:①胆总管显示扩张是下端梗阻的可靠佐证,提示胆道下段梗阻;②肝外胆管正常或不显示,而肝内胆管或肝左、右管仅一侧扩张,提示肝门部梗阻;③肝总管水平梗阻胆囊不增大,胆总管水平梗阻则胆囊增大;④单纯胆囊肿大,肝内肝外胆管均正常者,则提示胆囊颈管处梗阻或胆囊本身的病变;⑤胆总管扩张而胆囊不增大,可能由胆囊颈部阻塞或胆囊本身疾病所致,因而不能只根据胆囊是否增大来判断梗阻部位;⑥肝内外胆管扩张、胆总管扩张胆囊肿大和胰管扩张,则提示十二指肠Vater壶腹水平发生阻塞。
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