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(来学网)
成年男性,于急性胰腺炎恢复期做超声检查,于胰腺体尾部探及1lcm×8cm边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变,最可能的诊断是
A.
(来学网)
胰腺假性囊肿
B.
(来学网)
胰腺潴留性囊肿
C.
(来学网)
左肾囊肿
D.
(来学网)
胰腺囊腺瘤
E.
(来学网)
腹膜后淋巴瘤
正确答案:
A
答案解析:
胰腺假性囊肿有胰腺炎病史、胰腺外伤史或胰腺手术史,胰腺或胰周部位探及圆形、椭圆形或不规则形无回声区,早期因囊壁不成熟,其边缘显示模糊或不完整,以后囊壁增厚至数毫米,囊壁强回声清晰规整。一般囊肿体积较大,与胰腺关系密切。胰腺潴留性囊肿是由于胰腺炎症、胰管狭窄或阻塞引起胰液潴留而形成,表现为胰腺实质内无回声区,多为单发,体积不大,位于主胰管附近的胰实质内。胰腺囊腺瘤分为浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤,浆液性囊腺瘤由多数内含浆液微小囊组成或大小囊混杂,可有中央星形瘢痕,黏液性囊腺瘤由较大的单房和多房囊肿组成,囊壁厚薄不均,各囊间为纤维结缔组织形成间隔,厚薄不一,内壁可见乳头状结节突起。左肾囊中位于肾内,与胰腺不相连,改变体位或转换探头方向可与胰腺区别开。腹膜后淋巴结多为实性结节,淋巴门处可探及门型血流,淋巴结囊性变时可出现囊性回声,其周边可见实性回声,周边可探及点带状血流。
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